Linea nera sull'unghia: cause, trattamento e altro

Le possibili cause includono lesioni o varie condizioni di salute

Una linea nera sull'unghia potrebbe essere normale, ad esempio quando si tratta solo di una variazione di colore. Altre possibili cause vanno da lesioni o dall'assunzione di determinati farmaci a varie condizioni di salute come il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e il melanoma.

Anche se una linea nera sull'unghia potrebbe essere qualcosa di minore o normale, non dovresti ignorare i cambiamenti nelle tue unghie.

Questo articolo approfondirà nei dettagli ciascuna causa della linea nera sull'unghia, oltre a spiegare altri sintomi che possono accompagnarla, la diagnosi, il trattamento e quando cercare assistenza medica.

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Le linee nere su un'unghia potrebbero significare molte cose. Potrebbe trattarsi di una normale variazione di colore, ma anche altre cose possono causarla. Questi includono lesioni, effetti collaterali dei farmaci e condizioni di salute.

La melanonichia è la causa più comune di una linea nera su un'unghia. Questa condizione è caratterizzata da una colorazione nera o marrone della lamina ungueale. Può colpire solo un’unghia o più unghie delle dita delle mani e dei piedi. Rappresenta quasi la metà di tutti i casi di scolorimento delle unghie.

Esistono diversi tipi di melanonichia, ciascuno con le proprie cause comuni. Questi includono:

Sebbene ciascuna abbia cause distinte, la melanonichia si verifica quando la pelle produce in eccesso melanina (pigmento della pelle) o melanociti (cellule pigmentate).

Quando l'unghia subisce un trauma dovuto a un colpo, una pressione o anche un mangiarsi le unghie, può verificarsi un'emorragia da scheggia. Questa zona di sanguinamento sotto l'unghia ricorda una scheggia (da cui il nome). Queste lesioni corrono nella direzione della crescita delle unghie (verticalmente).

Alcuni farmaci possono anche causare una linea nera sull’unghia. Questi farmaci possono includere:

Di questi, la causa più comune delle linee nere sull’unghia legate ai farmaci è la chemioterapia.

L’HIV può causare alterazioni delle unghie, comprese linee nere sulle unghie. Il virus stesso può causare questi cambiamenti alle unghie, così come i medicinali usati per trattare l’HIV. Se la linea nera sull'unghia è dovuta all'assunzione di farmaci, i sintomi di solito si verificano subito dopo l'inizio del trattamento.

Il melanoma, una grave forma di cancro della pelle, può causare una linea nera sull’unghia. Secondo l'American Academy of Dermatology Association (AADA), i seguenti sono i sintomi del melanoma dell'unghia:

L'AADA consiglia di eseguire controlli cutanei di routine per cercare eventuali segni di cancro della pelle, anche sopra e intorno alle unghie.

Quando compaiono linee nere su più unghie, tende a indicare una causa sistemica (a livello del corpo) piuttosto che una lesione. Un esempio di condizione di salute che potrebbe portare alla comparsa di linee nere su più unghie è l’endocardite, un’infezione batterica nel cuore.

Le linee nere sull'unghia si verificano con l'endocardite a causa di vasi sanguigni danneggiati. Si chiamano emorragie da scheggia.

Un’infezione fungina delle unghie può anche causare melanonichia longitudinale. Anche se rara, l'infezione da Candida dell'unghia (un'infezione fungina causata da un lievito) può talvolta presentarsi con una linea nera. A volte può imitare il melanoma. Un'infezione fungina può essere confermata con una biopsia dell'unghia (prelevando un campione da esaminare in laboratorio) o con una coltura.

La psoriasi (una condizione autoimmune della pelle) a volte può presentarsi con una linea nera sull'unghia. Inoltre, la psoriasi ungueale può causare la rottura delle unghie, il sollevamento dal letto ungueale e provocare prurito e ispessimento. Circa il 70%-80% delle persone affette da psoriasi ce l'hanno sulle unghie.

Oltre alla linea nera sull'unghia, possono verificarsi contemporaneamente altri sintomi, a seconda della causa. Questi sintomi possono includere:

Poiché sono tanti i fattori che possono causare una linea nera su un'unghia, un operatore sanitario eseguirà un esame fisico e raccoglierà un'anamnesi medica approfondita. Preparati a condividere quanto segue:

Una volta che un operatore sanitario comprende i sintomi e la storia sanitaria, potrebbe essere in grado di restringere alcune possibilità. Possono ordinare test diagnostici come una biopsia dell'unghia e esami del sangue per confermare i loro sospetti. Se un operatore sanitario sospetta un’endocardite, può anche ordinare una radiografia del torace, un elettrocardiogramma (ECG o EKG) o un ecocardiogramma.